Информированное добровольное согласие пациента на процедуру отбеливания зубов
Перед проведением процедуры отбеливания важно понимать следующее:1. Нельзя в точности предсказать или «заказать» будущий цвет зубов. Результат отбеливания индивидуален и во многом зависит от особенностей организма.
2. Зубы могут отбелиться неравномерно. Пришеечная часть, как правило, чуть темнее, это норма. Через некоторое время цвет выравнивается, обычно на это требуется две недели. Столько же времени нужно, чтобы оценить окончательный результат.
3. Не все потемнения эмали поддаются осветлению. Перед процедурой врач сможет дать наиболее вероятный прогноз результата.
4. Во время процедуры отбеливающий гель наносится только на зубы, а десны надежно защищены жидким коффердамом. Тем не менее, в некоторых случаях отбеливающий гель попадает на десну и вызывает ее раздражение. Как правило, оно незначительное и проходит в ближайшие 1-2 дня. Если в процессе отбеливания зубов Вы почувствовали жжение и дискомфорт, обязательно дайте знать врачу!
5. Осветлению поддаются только естественные ткани зуба! Коронки, виниры, пломбы не отбеливаются!
6. Перед процедурой необходимо пролечить все заболевания полости рта. При этом дефекты закрываются временным пломбировочным материалом, чтобы затем заменить его на постоянный, подходящий по цвету к осветленным зубам.
7. Примерно за неделю до процедуры отбеливания нужно провести профессиональную гигиену полости рта. Зубы приобретут свой естественный цвет, от которого можно будет отталкиваться при отбеливании. Кроме того, удаление зубного налета способствует лучшему проникновению химического агента в ткани зуба.
8. После отбеливания возможно возникновение болезненных ощущений, повышенной реакции на температурные и химические раздражители. Максимально выражены такие явления на 1-2 сутки, далее в течении недели дискомфорт сойдет на нет, при условии соблюдения всех рекомендаций врача.
Противопоказания к отбеливанию зубов:- тяжелые общие заболевания (сахарный диабет, нервно-психические расстройства и т.п.)
- значительная убыль эмали в результате патологической стираемости;
- беременность и кормление грудью;
- возраст до 18 лет;
- аллергические реакции на используемые в процессе отбеливания материалы.
Эффект от отбеливания длится в среднем от 6 месяцев до 2 лет. Нельзя дать гарантию на какой-то определенный срок. Значительную роль здесь играет отказ от вредных привычек и снижение количества красящих продуктов и напитков в рационе. Также необходимо раз в пол года проводить профессиональную гигиену полости рта у стоматолога. Для более длительного сохранения результата можно использовать домашнюю систему отбеливания. О правилах пользования домашней системой отбеливания проконсультируйтесь у своего лечащего врача.
Рекомендации после проведения процедуры отбеливания зубов:
1. Первые два часа после процедуры воздержитесь от приема пищи. Пить можно воду без газа комнатной температуры. В последующие 2-3 недели соблюдайте "белую диету".
2. Избегайте холодной и горячей пищи и напитков, все продукты должны быть теплыми или прохладными.
3. Пользуйтесь зубной щеткой с мягкой щетиной и зубной пастой для чувствительных зубов.
4. После приема пищи ополаскивайте полость рта водой. Нельзя полоскать отварами трав, так как они могут окрашивать поверхность зубов.
5. Откажитесь от курения на как можно более длительный срок.
Я подтверждаю свое согласие на проведение процедуры отбеливания зубов на предложенных условиях
_______________________________________
фамилия, имя, отчество пациента, подпись
_________________________________________
фамилия, имя, отчество врача, подпись
" " ________________ 20